明明有健保,為什麼還要尋求自費醫療?

說起台灣的醫療品質與健保制度,絕對讓世界上許多人羨慕,每個人一年繳一萬元左右的健保費,就能至大多數的醫療院所接受檢查與治療。但你有沒有注意到,健保補助的醫療與檢查,在這十年內已經逐年下修刪除了許多項目……。



自費醫療的收費項目

首先,醫療院所會收取一筆掛號費(通常為150元),然後醫師的診察費,病患使用的藥物與醫療消耗品費用,這樣加一加通常是1000~1500元之間,如果有進行多項治療或使用特殊藥品,單次費用5000以上甚至超過一萬元都有可能。



自費醫療的好處

自費醫療的好處,當然就是提供患者有更多元的選擇,以及醫生會有較多的時間詳細與病患深入討論病情與治療方針,不再受限於健保看診的時間壓力與SOP治療流程,醫生的醫術不受限制,使用的藥材與耗品也能用品質更好的等級,病人也能更清楚了解為什麼醫生推薦這樣的療程。



什麼時候該選擇自費醫療

1. 病情陷入停滯期

當你在健保制度的醫療院所接受治療一段時間,病情好轉的情況已經達到瓶頸,不知該如何是好的時候。


2. 希望節省時間
自費醫療事先預約,就能有一段完整與醫生討論治療的時間,免去排隊、搶掛號、漫長候診的無奈。


3. 追求更好的醫療品質

當看了2~3位專科醫生依然無法確定自己的病況,這時不妨考慮尋求自費醫療,幫助進一步釐清狀況。或者對於原有治療計畫猶豫不決時,以獲取Second opinion第二意見的角度做諮詢。


4. 你已經了解自己想要的是什麼

對於自身的情況很了解,也清楚知道自己需要的療程是在健保不給付的範圍,或者明白多花一點錢能夠更準確達到治療目標,而經濟能力上也負擔得起。



在歐洲生活過,看過與研究歐洲保險制度的設計之後,我認為我們的保險制度遲早會走向與歐洲同樣的模式──多使用者多付費、自費醫療是必然以及透過投保私人保險彌補公保不足的額度、就醫時由保險公司直接向醫院支付費用……等。否則光是靠現有的健保制度挖東牆補西牆勉強維持「便宜」的醫療品質,經年累月的惡果最後還是得由全民一起承擔。

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